Définition du bruxisme

Le bruxisme est la contraction involontaire des muscles de la mâchoire qui peut se manifester durant le sommeil et/ou durant la journée.

Les symptômes

Les personnes qui bruxent aussi bien durant le sommeil que durant la journée se plaignent de douleurs de la mâchoire, qui peuvent irradier dans les tempes, des dents sensibles. On trouve en parallèle des maux de tête notamment le matin, des douleurs dans l’oreille, des douleurs cervicales chroniques/récidivantes accompagnées de raideurs de la nuque.

Les conséquences du bruxisme

Le serrement répété des muscles de la mâchoire entraîne une augmentation des contacts entre les dents qui peut causer une détérioration prématurée du capital dentaire, une usure des dents, une destruction de l’émail qui peut aller jusqu’à la fracture de dents. On trouve la plupart du temps une inflammation des muscles de la mâchoire qui peuvent devenir hypertrophiés et douloureux, ainsi que des atteintes des articulations temporaux mandibulaires intra-articulaires qui peuvent évoluer en craquement lié à une détérioration du ménisque et/ou d’arthrose.

Les causes du bruxisme

Le bruxisme est une pathologie multi-factorielle dont la cause n’est pas toujours évidente à déterminer, ce qui explique les échecs de traitement. Les connaissances actuelles considèrent comme être source de bruxisme:

• Les stress et l’anxiété
• La prise de certains médicaments comme les anti-dépresseurs
• Certains troubles de l’occlusion
• Certains troubles digestifs
• Les troubles respiratoires au cours du sommeil
• Le syndrome de déficience posturale
• Certains antécédents traumatiques et chirurgicaux

Le traitement du bruxisme

Le traitement dépend de la cause qui est propre à chaque patient. En effet, la phase la plus importante de la prise en charge est le diagnostic, à partir duquel un traitement peut être proposé. Pour y parvenir la consultation pour le bruxisme se compose de la manière suivante:

• Un interrogatoire précis avec utilisation de questionnaires spécifiques afin de dépister des facteurs de risque
• Un examen clinique approfondi afin de déterminer la ou les causes du bruxisme
• Une stratégie thérapeutique spécifique au diagnostic, composée de manipulations ostéopathiques et d’exercices
• Une réorientation vers un autre professionnel de santé si nécessaire afin d’agir sur un facteur de risque particulier
• Un suivi afin de s’assurer de la bonne évolution de la pathologie